母乳喂养

潇洒哥
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2020年03月21日 17:39
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母乳喂养 母乳是婴儿的最佳天然食品,母乳喂养对婴儿和乳母都具有很多好处,应大力提倡母乳喂养。 1、母乳喂养的优点 (1) 营养丰富,各种营养物质的比例适当,易于消化吸收。 1) 白蛋白多而酪蛋白少(酪蛋白在母乳中为35%,牛乳中为80%),在胃内形成较细的凝块,容易消化吸收。 2) 不饱和脂肪酸含量高,供给必需脂肪酸,并易于消化吸收。 3) 乳糖含量多,促进肠道乳酸杆菌的生长,减少大肠杆菌和其他病菌感染的机会。 4) 母乳中钙、磷比例合适(2:1),易于吸收。 5) 含微量元素如锌、铜、碘较多,铁含量虽与牛乳相同,但吸收率却高于牛乳,可减少贫血的发病率。 6) 因乳中含有较多的消化酶、淀粉酶、脂乳酶等,有助于消化。 (2) 具有增进婴儿免疫力的作用。初乳中含有较多的SIgA,有抗感染和抗过敏的作用。此外,母乳中还有IgG和IgM抗体,以及含量较多的乳铁蛋白、转铁蛋白、溶菌酶和其他酶类、补体等,这些因子在预防小儿肠道和全身感染中有一定的作用。 (3) 母乳易于消化。在胃内停留时间较牛乳短。初乳有轻泄作用,帮助胎粪的排出。 (4) 母乳含优质蛋白质、必需氨基酸、乳糖及牛磺酸等生长因子,有利于婴儿神经系统的发育。 (5) 母乳的温度及泌乳的速度适宜,几乎为无菌食品,喂哺方法简便,又十分经济。 (6) 母乳喂养有利于增进母子感情交流、促进婴儿成长发育,以及密切观察婴儿的健康状况,以便随时进行护理。 (7) 产后喂乳有助于子宫收缩和母亲恢复。 2、母乳特点 母乳的成分随产后不同时期有所改变。 初乳是产后5-7天内的乳汁,量少,稠而略带黄色,含有较多的球蛋白、微量元素和免疫物质。 过渡乳是产后7天至满月的乳汁,量增多,含脂肪最高,蛋白质及矿物质逐渐减少。 成熟乳为2-9个月的乳汁。 晚乳指10个月以后的乳汁,蛋白质、脂肪、矿物质等都逐渐减少。 3、母乳喂养的护理 (1)喂哺时间: 1)正常足月新生儿出生半小时内就应开始吸吮母亲乳头,可防止新生儿发生低血糖,并促进母乳分泌; 2)虽然最初几日母乳分泌量较少,但应坚持母乳喂养,不可过早添加牛奶或乳制品;

3)应提倡母婴同室,以利于按需哺乳。第一、二个月婴儿可按其需要可随时喂哺,此后逐渐延长喂奶间隔,2-3小时1次至3-4小时1次,每天共6-7次,4-5个月后可减至每天5次; 4)每次喂哺时间约为15-20分钟。 (2)喂哺方法: 1)喂奶前给婴儿更换尿布,母亲用流动的清水洗手,用温开水清洁乳头。 2)乳母可采取坐位或卧位,全身肌肉放松,抱好宝宝。乳母的手指贴靠在乳房下的胸壁上,拇指轻压乳房上方,这可改善乳房形态,使婴儿容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳头处,四指支撑着乳房基底部。婴儿的头与身体呈一直线,脸对着乳房,鼻子对着乳头,婴儿身体紧贴母亲,若是新生儿,应托着臀部。 3)每次喂哺应先吸空一侧乳房,再吸另一侧,下次则从未吸空的一侧开始,以使双侧乳房轮流吸空。哺乳完毕后,将婴儿抱起,头靠母亲肩部,轻拍背部,以帮助其排出吸奶时吞入胃内的气体。 (3)母乳喂养的注意事项: 1)乳母应做好乳房和乳头护理; 2)哺乳期间每日补充足够的热量、蛋白质和水,以及维生素和矿物质,睡眠充足,心情愉快,生活有规律,注意个人卫生,不随便服用药物; 3)乳母患急、慢性传染病及活动性肺结核等消耗性疾病、重症心脏和肾脏疾病、糖尿病、癌症,或慢性疾病如精神病等需长期应用药物治疗者应暂停母乳喂养; 4)注意防治乳房、乳头疾病,若发生乳头皲裂,当症状较轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧乳房。如果乳母因疼痛拒绝哺乳时,应将乳汁挤出在一消毒容器内,用小勺喂哺婴儿,每三小时一次,直至好转。每次哺乳后,再挤出数滴后奶涂于皲裂的乳头、乳晕上,并将乳房暴露在新鲜的空气中,有利于伤口的愈合。同时也在乳头上涂抹保护性软膏,防治感染。每次喂奶后要将乳汁吸空,以防乳腺炎;若是患乳腺炎时应暂停患侧授乳。 5) 乳母不要躺着喂奶,也不要让婴儿含着奶头睡觉,防止发生窒息、呕吐。 过渡:随着母乳喂养优点的推广,越来越多的女性认识到母乳喂养对婴儿的重要性,但母乳的多少不是能由人的自主意识来控制的,那么为什么会出现母乳不足呢? 4、母乳不足 (1)母乳不足的原因 1)喂奶次数过少。部分产妇在开始喂奶时不习惯,缺乏耐心,导致喂奶次数只有3一4 次/ d,甚至更少。这样长时间不吸吮,不能有效刺激泌乳反射,从而导致乳汁不足。 2)婴儿吸吮的姿势不正确。婴儿在哺乳时没有包住全部乳头和大部分乳晕,这样不但不能刺激泌乳反射,而且还容易造成乳头皲裂,母亲又会因怕痛而拒绝喂哺婴儿,最终导致乳汁不足。

3)吸吮时间过短。婴儿吸吮几分钟后睡着了,母亲没有唤醒他,而是等下次醒来后再喂哺,这样一面婴儿没有吃饱,一面乳母乳房没有完全排空,时常处于胀满状态的乳房会抑制泌乳反射,因此导致乳汁不足。 4)不适当添加辅食。因剖宫产产妇身体不适,未及时给予早接触、早吸吮,过早地给婴儿喂牛奶或糖水,婴儿吃饱后不愿意再吸吮母乳。 5)乳母乳房发育不良。比如乳头内陷、乳房偏小等,因为乳头内陷,婴儿很难吸住全部乳头,加之乳母认为乳头内陷不能进行母乳喂养,从而缺乏母乳喂养的信心,导致乳汁不足。部分产妇认为乳房小就没有太多乳汁,同样对母乳喂养缺乏信心,其泌乳反射差,则分泌乳汁少。 6)乳母营养不良。因乳母产后大出血导致中度贫血,造成食欲不好,精神差,进食少,出现营养不良,使得乳汁的产生缺乏来源,继而导致乳汁不足。 7)乳母情绪低落。部分产妇因分娩一女婴,家人变得冷漠,对产妇关心不够,导致产妇情绪低落,从而缺乏哺乳的热情,这会影响泌乳中枢正常工作,导致乳汁分泌不足。 8)婴儿舌系带过短。由于舌系带过短,舌头不能伸长,不能充分吸住乳头,从而不能有效吸吮,因此会导致乳汁不足。 过渡:通过上述的讲解我们进一步认识到出现母乳不足的原因,可是我们又该如何护理呢? (2)避免母乳不足的对策 1)注意饮食、休息和培养对哺乳的信心,心理护理应从产前开始:应让孕妇做好母乳喂养的心理准备,树立信心。乳汁分泌与神经中枢关系密切,过度紧张、忧虑、愤怒、惊恐等不良精神状态可引起乳汁分泌减少。产妇要保持精神愉快,对母乳喂养抱有信心,尤要注意劳逸结合,保证足够的睡眠和休息,最好采取与婴儿同步休息法,减少干扰。听轻松的音乐,看健康有趣的书画,有利于调节心理,保持心情舒畅。指导家庭其他成员照顾好产妇,多加安慰鼓励,参与护理新生儿。 2)纠正母乳喂养中的不合理现象:母乳不足最常见的原因是婴儿的吸吮时间不够。产妇应该保证足够的时间来喂养自己的婴儿,每天的哺乳时间可能长达8h,应哺乳8~1O次。 3)避免乳头错觉产生:人工喂养3次后,婴儿即已产生乳头错觉,个别宝贝一次也会有可能产生。因此,提倡早吸吮及24h母婴同室,按需哺乳,尽量避免早期使用各种人工奶头及奶瓶。乳头错觉的纠正,要在婴儿不甚饥饿或未哭闹前,指导母乳喂养,可通过换尿布变换体位抚摸等方法使婴儿清醒,产妇以采取坐位哺乳姿势为佳,可使乳房下垂易于含接。乳房湿热敷5min,挤出少许乳汁使乳头变软,利于婴儿含接住乳头和大部分乳晕。 4)注意乳房的正确清洁与护理方式:哺乳前应用温开水清洗乳头,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜,造成乳头皲裂,影响哺乳。如果奶头伸展性不好、扁平或内陷,应及时纠正。哺乳结束后,可挤出少量乳汁,均匀地涂抹在乳头上,以保护乳头表皮。产妇应穿柔软的

棉质衣衫,不宜穿化纤材料或质地粗糙的布料上衣,且要佩带专用乳罩,以防对乳头的不良刺激。同时应防止乳房挤压、损伤,以免影响泌乳质量。如果乳汁分泌不足或乳房胀痛不适,可轻轻按摩,以促进乳房血液循环和乳汁分泌。产妇应两侧乳房交替哺乳,以免大小相差悬殊不对称,影响将来形态。一般情况下,应等到婴儿自己松开乳头后,方可拔出。如果产妇因某种原因想中止哺乳,应先将手指放进婴儿口中,使其停止吸吮,然后拔出乳头。每次喂奶都应给婴儿足够的时间吸吮,大致为每侧10min,这样才能让婴儿吃到乳房后半部储存的后奶。后奶脂肪含量多,热能是前奶的2倍。如果母婴一方因患病或其他原因不能哺乳时,一定要将乳房内的乳汁挤出、排空。每天排空的次数为6—8次或更多些。只有将乳房内的乳汁排空,日后才能继续正常地分泌乳汁。 5)寻找引起母乳不足的其他因素:如妈妈和婴儿有否生病、妈妈的乳头有否异常、喂哺技巧掌握的熟练程度等,避免或尽能减少给哺乳的妈妈使用止痛和镇静药,哺乳期间不宜服用雌激素、孕激素类避孕药,以防抑制乳汁分泌。初产妇剖腹难产分娩,体质虚弱,或出血过多造成气血亏虚,麻醉剂和抗生素药物会抑制脑垂体催乳激素分泌乳汁引起经脉气机不畅,乳络阻滞,泌乳迟缓,生成乳汁不足或无泌乳。同时,对于这些产妇,应同时配合饮食、中西药物或针灸治疗催乳。 6)及时、适量、科学地补养妈妈的乳汁归根结底来源于饮食,哺乳妈妈要讲究食谱的科学性。大量资料证明,肉类、蛋类及豆制品类食物,具有丰富的营养成分,不仅可补充分娩时消耗的大量能量,而且为制造乳汁提供了大量优质原材料,如优质蛋白、不饱和脂肪酸、微量元素等。因此,哺乳期间不可偏食。但是,要避免分娩后马上开始猪蹄汤、鲫鱼汤等高蛋白高脂肪饮食,这样会使初乳过分浓稠,引起排乳不畅,分娩后的第一周内食物宜清淡,应以低蛋白、低脂肪的饮食为主。此后可适当增加营养,可根据个人口味、平时习惯,适当多吃一些促进乳汁分泌的食物,如鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、鸡及其汤汁,还可适当多吃些黄豆、丝瓜、黄花菜、核桃仁、芝麻之类的食物。但是,不宜大量吃味精,过多的谷胺酸钠进入婴儿体内会导致婴儿锌元素缺乏, 妨碍体格与智能发育;不宜大量饮用麦乳精。因麦乳精有回奶作用。 总结: 希望通过对上述知识点的学习,能丰富大家对于母乳喂养的知识,为自己及客户提供更多的帮助。

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