半夏

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2020年06月07日 19:43
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中文名:半夏

英文名称:pinellia tuberifera tenore

拉丁文名:rhizoma pinelliae, tuber pinelliae

植物学名:pinellia tuberifera tenore

该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为全株有毒,块茎毒性较大,生食0.1—1.8g即可引起中毒。对口腔、喉头、消化道粘膜均可引起强烈刺激;服少量可使口舌麻木,多量则烧痛肿胀、不能发声、流涎、呕吐、全身麻木、呼吸迟缓而不整、痉挛、呼吸困难,最后麻痹而死。有因服生半夏多量而永久失音者。小鼠腹腔注射半夏浸膏LD50相当于块茎13.142g/kg,慢性中毒引起死亡的原因可能与刺激肠道产生腹泻有关;注射20g/kg块茎的乙醇提取液,大部分共济失调,死亡。

【内容介绍】:

半夏 (《本经》)

【异名】地文、水玉(《本经》),守田、示姑(《别录》),羊眼半夏(《唐本草》),和姑(《纲目》),蝎子草(《植物名实图考》),地珠半夏(《昆明药植调查报告》),麻芋果(《贵州民间方药集》),三步跳、泛石子(《湖南野生植物》),地鹧鸪、地茨菇(《广西中兽医药植》),老黄嘴、老和尚头、野芋头,老鸹头(《江苏植药志》),捉嘴豆子,地巴豆(《河北药材》),无心菜根、天落星、老鸹眼、麻芋子(《山东中药》),地雷公、老瓜蒜、狗芋头(《中药志》),珠半夏(《广西中药志》),裂刀菜(《辽宁经济植物志》),麻草子(安徽《土农药介绍》)。

【来源】为天南星科植物半夏的块茎。

【植物形态】半夏,又名:三叶半夏。

多年生小草本,高15~30厘米。

块茎近球形。

叶出自块茎顶端,叶柄长6~23厘米,在叶柄下部内侧生一白色珠芽;一年生的叶为单叶,卵状心形;2~3年后,叶为3小叶的复叶,小叶椭圆形至披针形,中间小叶较大,长5~8厘米,宽3~4厘米,两侧的较小,先端锐尖,基部楔形,全缘,两面光滑无毛。

肉穗花序顶生,花序梗常较叶柄长;佛焰苞绿色,长6~7厘米;花单性,无花被,雌雄同株;雄花着生在花序上部,白色,雄蕊密集成圆筒形,雌花着生于雄花的下部,绿色,两者相距5~8毫米;花序中轴先端附属物延伸呈鼠尾状,通常长7~10厘米,直立,伸出在佛焰苞外。

浆果卵状椭圆形,绿色,长4~5毫米。

花期5~7月。

果期8~9月。

野生于山坡、溪边阴湿的草丛中或林下。

我国大部分地区有分布。

【采集】7~9月间采挖,洗净泥土,除去外皮,晒干或烘干。

【药材】干燥块茎呈圆球形、半圆球形或偏斜状,直径0.8~2厘米。

表面白色,或浅黄色,未去净的外皮呈黄色斑点。

上端多圆平,中心有凹陷的黄棕色的茎痕,周围密布棕色凹点状
须根痕,下面钝圆而光滑。

质坚实,致密。

纵切面呈肾脏形,洁白,粉性充足;质老或干燥过程不适宜者呈灰白色或显黄色纹。

粉末嗅之呛鼻,味辛辣,嚼之发粘,麻舌而刺喉。

以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。

以个小、去皮不净、色黄白、粉性小者为次。

全国大部分地区均产;主产四川、湖北、安徽、江苏、河南,浙江等地;以四川产量大、质量好。

除上述品种外,尚有同属植物掌叶半夏的块茎,在江苏、河南、河北、山西等地亦作半夏使用。

与半夏的主要区别点为:掌叶半夏的块茎较大,通常直径3~4厘米;叶片掌状,有小叶9~11枚。

参见掌叶半夏条。

【化学成分】块茎含挥发油、少量脂肪(其脂肪酸约34%为固体酸、66%为液体酸)、淀粉、烟碱、粘液质、天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、β-氨基丁酸等氨基酸、β-谷甾醇、胆碱、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙、3,4-二羟基苯甲醛,又含药理作用与毒芹碱及烟碱相似的生物碱、类似原白头翁素刺激皮肤的物质。

嫩芽含尿黑酸及其甙。

【炮制】生半夏:拣去杂质,筛去灰屑。

法半夏:取净半夏,用凉水浸漂,避免日晒,根据其产地质量及其颗粒大小,斟酌调整浸泡日数。

泡至10日后,如起白沫时,每半夏100斤加白矾2斤,泡1日后再进行换水,至口尝稍有麻辣感为度,取出略晾。

另取甘草碾成粗块,加水煎汤,用甘草汤泡石灰块,再加水混合,除去石灰渣,倒入半夏缸中浸泡,每日搅拌,使其颜色均匀,至黄色已浸透,内无白心为度。

捞出,阴干。

(每半夏100斤,用白矾2斤,甘草16斤,石灰块20斤) 姜半夏:取拣净的半夏,照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后,另取生姜切片煎汤,加白矾与半夏共煮透,取出,晾至六成干,闷润后切片,晾干。

(每半夏100斤,用生姜25斤,白矾12斤8两,夏季用14斤8两) 清半夏:取拣净的半夏,照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后,加白矾与水共煮透,取出,晾至六成干,闷润后切片,晾干。

(每半夏100斤,用白矾12斤8两,夏季用14斤8两) ①《雷公炮炙论》:修事半夏四两,用捣了白芥子末二两,头醋六两,二味搅令浊,将半夏投于中,洗三遍用之。

半夏上有隟涎,若洗不尽,令人气逆,肝气怒满。

②陶弘景:半夏,用之皆先汤洗十许过,令滑尽,不尔戟人咽喉。

【性味】辛,温,有毒。

①《本经》:辛,平。

②《别录》:生微寒,熟温,有毒。

③《药性论》:有大毒。

④《日华子本草》:味辛。

⑤(医学启源》:《主治秘要》云,性温,味辛苦。

【归
经】入脾、胃经。

①《汤液本草》:入足阳明、太阴、少阳经。

②《雷公炮制药性解》:入肺、脾、胃三经。

③《本草经疏》:入足太阴、阳明、少阳,手少阴经。

④《本草汇言》:入手阳明、太阴、少阴三经。

⑤《本草再新》:入肝、脾、肺三经。

【功用主治】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

治湿痰冷饮,呕吐,反胃,咳喘痰多,胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。

临床应用
1. 用于痰多咳嗽。用半夏的地下部分制成半夏露糖浆,用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等,与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽,又常与贝母配伍应用。可用治寒痰,宜与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳,故亦可治热痰与风痰,治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;治风痰,宜与天南星等同用。

2. 用于胸脘痞闷,胸痹,结胸。痰湿内阻、胸脘痞闷者,可配陈皮、茯苓等同用;如寒热互结,可配黄芩、黄连、干姜等。此外,又常用于胸痹疼痛,配瓜蒌、薤白等同用;治结胸可与瓜蒌、黄连等同用。

3. 用于瘿瘤瘰疬、疮疡肿痛、梅核气等。治瘿瘤瘰疬痰核,与海藻、昆布、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研,调醋外敷,有散结消肿的功效。用治梅核气,可配厚朴、紫苏等。

4. 用于胃气上逆、恶心呕吐。治胃寒呕吐,可配合生姜或藿香、丁香等品;治胃热呕吐可配合黄连、竹茹等药;治妊娠呕吐,可配合灶心土等品;治胃虚呕吐,可配人参、白蜜同用。

文献摘录:
①《本经》:主伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩胸胀,咳逆,肠鸣,止汗。

②《别录》:消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆;消痈肿,堕胎,疗痿黄,悦泽面目。

生令人吐,熟令人下。

③《药性论》:消痰涎,开胃健脾,止呕吐,去胸中痰满,下肺气,主咳结。
新生者摩涂痈肿不消,能除瘤瘿。
气虚而有痰气,加而用之。

④《日华子本草》:治吐食反胃,霍乱转筋,肠腹冷,痰疟。

⑤《本草图经》:主胃冷,呕哕。

⑥《医学启源》:治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳,大和胃气,除胃寒,进饮食。
治太阳痰厥头痛,非此不能除。
《主治秘要》云,燥胃湿,化痰,益脾胃气,消肿散结,除胸中痰涎。

⑦朱震亨:治眉棱骨痛。
⑧《纲目》:治腹胀,目不得瞑,白浊,梦遗,带下。

【用法与用量】内服:煎汤,1.5~3钨;或入丸、散。

外用:研末调默。

【宜忌】一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。

①《本草经集注》:射干为之使。

恶皂荚。

畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲。

反乌头。


②《药性论》:忌羊血、海藻、饴糖。

柴胡为之使。

③张元素:诸血证及口渴者禁用。

孕妇忌之,用生姜则无害。

④《医学入门》:凡诸血证及自汗,渴者禁用。

【选方】①治湿痰,咳嗽脉缓,面黄,肢体沉重,嗜卧不收,腹胀而食不消化:南星、半夏(俱汤洗)各一两,白术一两半。

上为细末,糊为丸,如桐子大.每服五、七十丸,生姜汤下。

(《素问病机保命集》) ②治湿痰喘急,止心痛:半夏不拘多少,香油炒,为末,粥丸梧子大。

每服三、五十丸,姜汤下。

(《丹溪心法》) ③治痰饮咳嗽:大半夏一斤,汤泡七次,晒干,为细末,用生绢袋盛贮,于磁盆内用净水洗,出去粗柤,将洗出半夏末,就于盆内日晒夜露,每日换新水,七日七夜了,澄去水,晒干,每半夏粉一两,入飞过细朱砂末一钱,用生姜汁糊为丸,如梧桐子大。

每服七十丸,用淡生姜汤下,食后服。

(《袖珍方》辰砂半夏丸) ④治心下有支饮(呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴):半夏一升,生姜半斤。

上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。

(《金匮要略》小半夏汤) ⑤治肺胃虚弱,好食酸冷,寒痰停积,呕逆恶心,涎唾稠粘,或积吐,粥药不下,手足逆冷,目眩身重;又治伤寒时气,欲吐不吐,欲呕不呕,昏瞶闷乱,或饮酒过多,中寒停饮,喉中涎声,干哕不止:陈皮(去白)、半夏(煮)各七两。

上二件,锉为粗散,每服三钱,生姜十片,水二盏,煎至一中盏,去滓温服,不拘时候。

留二服滓并作一服,再煎服。

(《局方》橘皮半夏汤) ⑥治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者:半夏一升,生姜半斤,茯芩三两。

上三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。

(《金匮要略》小半夏加茯苓汤) ⑦治胃反呕吐者:半夏二升(洗完用),人参三两,白蜜一升。

上三味,以水一斗二升,和蜜汤之二百四十遍,煮药取二升半,温服一升,余分再服。

(《金匮要略》大半夏汤) ⑧治妊娠呕吐不止:干姜、人参各一两,半夏二两。

上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大。

饮服十丸,日三服。

(《金匮要略》干姜人参半夏丸) ⑨治小儿痰热,咳嗽惊悸:半夏、南星等分,为末,牛胆汁,入胆内和,悬风处待干,蒸饼丸,绿豆大。

每服三、五丸,姜汤下。

(《摘元方》) ⑩治霍乱心腹胀痛,烦满短气,未得吐下:桂、半夏等分。

末,方寸匕,水一升,和服之。

(《补缺肘后方》) ⑾除积冷,暖元藏,温脾胃,进饮食,治心腹一切痃癖冷气及年高风秘、冷秘或泄泻:半夏(汤浸七次,焙干,为细末)、硫黄(明净好者,研
令极细)。

上等分,以生姜自然汁同熬,入干蒸饼末搅和匀,入臼内杵数百下,丸如梧桐子大。

每服空心温酒或生姜汤下十五丸至二十丸,妇人醋汤下。

(《局方》半硫丸) ⑿治痰厥:半夏八两,防风四两,甘草二两。

同为细末,分作四十服,每服用水一大盏半,姜二十片,煎至七分,去滓温服,不计时候。

(《卫生家宝方》省风汤) ⒀治目不瞑,不卧:以流水千里已外者八升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪火,沸,置秫米一升,治半夏五合,徐炊令竭,为一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三,稍益,以知为度。

(《灵枢》半夏秫米汤) ⒁治少阴病,咽中痛:半夏(洗)、桂枝(去皮)、甘草(炙)。

上三味等分,各别捣筛已,合治之,白饮和服方寸匕,日三服。

若不能服散者,以水一升,煎七沸,纳散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。

(《伤寒论》半夏散及汤) ⒂治痰结,咽喉不利,语音不出:半夏(洗)五钱,草乌一字(炒),桂一字(炙)。

上同为末,生姜汁浸蒸饼为丸,如鸡头大,每服一丸,至夜含化。

(《素问病机保命集》玉粉丸) ⒃治喉痹肿塞:生半夏末搐鼻内,涎出效。

(《濒湖集简方》) ⒄治产后晕绝:半夏末,冷水和丸,大豆大,纳鼻中。

(《肘后方》) ⒅治奶发,诸痈疽发背及乳方:末半夏,鸡于白和涂之,水磨敷。

(《补缺肘后方》) ⒆治小儿惊风:生半夏一钱,皂角半钱。

为末,吹少许入鼻。

(《仁斋直指方》嚏惊散) ⒇治重舌木舌,肿大塞口:半夏煎醋,合漱之。

(《纲目》) (21)治诸瘘五六孔相通:生半夏末,水调涂孔内,一日二次。

(《外科小品》) (22)治外伤性出血:生半夏、乌贼骨等分,研细末,撒患处。

(徐州《单方验方新医疗法选编》) (23)治蛇伤:鲜半夏、鸭食菜(苦麻菜)、香蒿尖各等量,混合捣碎成膏状,敷于伤处。

(辽宁《中草药新医疗法资料选编》) (24)老人风痰。

用半夏(泡七次,焙过)、硝石各半两,共研为末,加入白面捣匀,调水做成丸子,如绿豆大。

每服五十丸,姜汤送下。

(25)风痰头晕(哎逆目眩,面色黄,脉弦)。

用生半夏、生天南星、寒水石(煅)各一两,天麻半两,雄黄二钱,小麦面三两,共研为末,加水和成饼,水煮浮起,取出捣烂做成丸子,如梧子大。

每服五十丸,姜汤送下。

极效。

亦治风痰咳嗽、二便不通、风痰头痛等病。

(26)热痰咳嗽(烦热面赤,口燥心痛,脉洪数)。

用半夏、天南星各一两,黄芩一两半,共研为末,加姜汁浸蒸饼做成丸子,如梧子大。

每服五十至七十丸,饭后服,姜汤送下。


此方名小黄丸。

(27)湿痰咳嗽(面黄体重,贪睡易惊,消化力弱,脉缓)。

用半夏、天南星各一两,白术一两半,共研为末加薄糊做成丸子,如梧子大。

每服五十至七十丸姜汤送下。

此方名白术丸。

(28)气痰咳嗽(面白气促,洒淅恶寒,忧悉不乐,脉涩)。

用半夏、天南星各一两,官桂半两,共研为末,加糊做成丸子,如梧子大。

每服五十丸,姜汤送下。

此方名玉粉丸。

(29)呕吐反胃。

用半夏三升、人参三两、白蜜一升、水一半二千,细捣过,煮成三升半,温服一升。

一天服两次。

此方名为大半夏汤。

(30)黄疸喘满,小便自利,不可除热。

用半夏、生姜各半斤,加水七升,煮取一升五合,分两次服下。

(31)老人便结。

用半夏(泡,炒)、生硫磺,等分为末加自然姜汁煮糊做成丸子,如梧子大。

每服五十丸,空心服,温酒送下。

此方名半硫丸。

(32)失血喘急(吐血下血,崩中带下,喘急痰呕,中满宿瘀)。

用半夏捶扁,包在以姜汁调匀的面中,放火上煨黄,研为末,加米糊成丸子,如梧子大。

每服三十丸,白开水送下。

(33)喉痹肿塞。

用生半夏末 鼻内,涎出见效。

(34)骨鲠在咽。

用半夏、白牙,等分为末,取一匙,水冲服,当呕出。

忌食羊肉。

【临床应用】①治疗呕吐用姜半夏制成1:1注射液,肌肉注射,每次2毫升。

治疗各种呕吐,临床上可代替爱茂尔应用,有人认为其镇吐作用比爱茂尔强两倍多。

未发现副作用。

②治疗疟疾生半夏2钱,捣烂置于胶布上。

于疟疾发作前3~4小时贴于脐部,可控制发作。

③治疗急性乳腺炎取生半夏1~2钱,葱白2~3根,共捣烂,揉成团(亦可用生半夏捣细和米饭少许捏成丸),塞于患乳对侧鼻孔,每日2次,每次塞半小时。

用于急性乳腺炎早期计72例,多数治疗2~3次见效。

④治疗鸡眼半夏研末敷于患部。

用药前先洗净患处,消毒后用手术刀削去鸡眼的角化组织,呈一凹面,然后放入半夏末,外贴胶布。

经5~7天后,鸡眼坏死脱落,生出新生肉芽组织,再过数日即可痊愈。

治疗30余例未见复发。

⑤治疗牙痛生半夏1两,捣碎,置于90%酒精3两中,浸泡1日后即可使用。

用时以棉球蘸药液塞入龋齿洞中,或涂擦痛牙周围。

治疗100余例,95%以上患者均有效果。

⑥治疗急慢性化脓性中耳炎生半夏研末溶于米酒或50%酒精中(1份半夏,3份酒精),浸泡24小时以上,取上层澄清液滴耳。

用时先用双氧水洗涤外耳道,然后滴入药液数滴,每天1~2次。

据10例观察,对急性中耳炎效果较好,一般1~2天见效,1周内可治
愈。

⑦预防和减轻血吸虫病口服锑剂的中毒反应口服锑剂治疗血吸虫病过程中,呕吐是常见的毒性反应,往往迫使治疗中断;如于口撮锑剂同时加服法半夏粉与甘草粉,则有预防或减轻中毒反应的作用。

每口服锑剂1次,服半夏粉3.2分,生甘草粉4.8分。

据12例观察,一般服药期间都能照常工作,精神愉快,食欲正常;仅4例有轻微不适:略感恶心呕吐,或短暂的腹痛或腹泻,均不影响工作。

⑧治疗矽肺据144例各期患者的初步观察,对主观症状有不同程度的改善;客观检查除个别病例的血清粘蛋白下降和血矽增高外,其它检查(如X线摄片)尚无明显变化。

少数病例对肝功能有不良影响,尿中出现红细胞,故应用时应紧密注意肝肾的毒性反应。

用法:用姜半夏口服、肌肉注射或喷雾给药,剂量一般为每日7钱。

治疗持续1~10个月不等,大多在3~5个月左右。

【中毒处理】曾有报道,4例误食生半夏0.1~0.2克、1.4克、1.8克、2.4克而引起中毒者,症状表现主要为口腔及咽喉部粘膜的烧灼感和麻辣味,胃部不适、恶心及胸前压迫感。

4例中除1例因误食量甚少而自愈外,其余3例均经服生姜而痊愈。

半夏

(一)概述

别名三叶半夏、三叶老、三步跳、麻玉果、燕子尾等。

为天南星科植物半夏「Pinellia ternata (Thunb.)Breit.],以块茎入药。半夏有毒,不经过泡制不能入药,是属于有毒植物。有燥湿化痰、祛寒作用,主治咳嗽痰多、胸闷胀满、恶心呕吐,生外用治疖肿。主产于南方各省区,东北、华北、长江流域诸省均有栽培。

(二)植物特性

半夏为天南星科,多年生草本植物,地下块茎球形,叶基生,叶片掌状三出,在叶柄或小叶分枝处着生珠芽,可作繁殖材料,由块茎生出的植株可抽出花茎,肉穗花序,外具有佛焰苞,浆果,嫩时绿色,熟时红色图。

(三)生长特性

繁殖力强,能耐寒,不耐干旱,忌烈日暴晒,半夏喜温暖阴湿的环境,生长在沙质壤士,在房前屋后、山野溪边、林下都可见到半夏,前茬以豆科和玉米为宜,忌黏重土壤。

(四)栽培技术

1.选地整地

半夏对土壤要求不严,除盐碱地之外,一般土壤均可,以沙质壤上为宜。种在桑园,果园和高秆作物下边进行间作,与玉米间作每隔130厘米栽一行玉米,穴距66厘米,每穴2株。上面宜平,每公顷地施圈肥或土杂肥37500~60000千克,施过磷酸钙225~300千克,撒于畦面。

2.繁殖方法

分块茎繁殖、珠芽繁殖、种子繁殖,但种子和珠芽繁殖当年不能收获,用块茎繁殖当年能收获。

(1)块
茎繁殖

挖当年生的小块茎用湿沙土混拌存放在阴凉处进行繁殖。栽植时间分为春秋两季。春季三月份,栽前浇透水,块茎用5%草木灰液或50%多菌灵1000倍液或0.005%高锰酸钾液或食醋300倍液浸泡块茎2~4小时,晾干后将块茎按大小分别栽植,行距16~20厘米,株距6~10厘米,穴探5厘米,每穴裁2块,覆土3-5厘米,每公顷需块茎750千克左右,大的块茎300千克左右。

(2)珠芽繁殖

夏秋间利用叶柄下珠芽栽培,行距10-16厘米,株距6-10厘米,开穴,每穴放株芽3~5个,覆土1.6厘米。

(3)种子繁殖

此法由于种苗不足或育种时采用,从秋季开花后十余天佛焰苞枯萎采收成熟的种子,放在湿沙中贮存,备播种,分春秋二季播种,春天在做好的畦上按行距10~13厘米开沟,将种子均匀撒入沟内,覆土10~13厘米,并盖稻草保墒,当苗高10厘米时定植。此外也有一种很粗放的繁殖方法,半夏繁殖力很强,种过的地上每年连绵不断地有半夏生长,所以不必另播种,加以管理,即可收获,但产量低。

3.田间管理

(1)浇水

半夏喜湿润,无论哪种方法播种前必须浇水,在生长期天气热,需要经常浇水,土壤中不可缺水,如果遇到干旱,引起苗子枯萎倒伏。有了水分条件再长新芽影响产量,但不能有积水,否则乱根。

(2)培土

珠芽生长需要培土,所以6、7月份在叶柄下部培土,追肥2次,每公顷施圈肥7500~15000千克,或稀薄人粪尿,每次培土从行间取土盖上珠芽,培土1.6厘米以上,生长期要经常松土除草。

(3)摘蕾

除作种子外,生长期长出的花蕾全部摘掉,促使块茎生长肥大,可提高产量。

4,病虫害防治

(1)叶斑病

在叶上长紫褐色小斑。

防治方法:发病前和初期,喷1:1:120波尔多液或60%代森锌500倍液,每7~10天1次,连续2~5次。

(2)红天蛾

7、8月份幼虫把叶子咬成缺刻。

防治方法:幼龄期喷90%敌百虫800倍液,人工捕捉。

(五)采收加工

当秋季地上部枯萎,开始采收,用块茎和珠茎繁殖,在当年或第二年采收,种子需3~4年才采收,用三齿或二齿耙挖畦土,收块茎,大的作药用,小的作繁殖材料。作药用的在室内堆放10~12厘米“发汗”,筛去泥土,按大中小分档装入麻袋或化纤编织袋内,每袋装2/3,扎紧口袋放在水泥池内,灌入冷水,水面淹没盛药袋的一半,穿上高统水鞋连续踩25分钟左右,并注意翻袋,至此袋内鲜半夏已全部脱皮。放在清水中洗去皮,捞出半夏,使块茎洁白,晾干表皮水,用硫磺
熏至透心,放在阳光下暴晒,不断翻动晒干,每公顷产干货3750千克左右,切忌生半夏有毒,不可内服,必经泡制才能用。

烘干:用无烟火烘干,温度35~60℃,不时翻动,力求干燥均匀。

【毒性】
1原生物毒性实验



生半夏有毒,最早见于《神农本草经》,后世医家也一致公认。我们进行了生半夏的动物实验,取生半夏(地区医药公司药材科)200 g粉碎过120目筛,加水400 mL煎10 min成混悬液备用;1)取上述混悬液给5只家兔进行点眼刺激实验,结果5只家免均有不同程度眼结膜水肿、水泡、眼睑轻度外翻;2)取上述混悬液,对10只家鸽每只服10 mL,20 min后均有呕吐,解剖鸽嗉囊,可见粘膜有不同程度的出血;3)取上述混悬液给10只小鼠每只服用10 mL,20 min后,小鼠均有失音,解剖喉部有明显水肿和充血。人体实验发现口中有强烈麻舌和刺激感觉,30 min后自感症状消失。古人将半夏毒性归纳为“戟人咽”,“生令人吐”,“熟令人下”的说法是非常正确的,所以当半夏入丸散时应经过严格炮制。

2生半夏入汤剂的实验

在传统汤剂中生半夏取代制半夏,不但能提高疗效,也省略了加工炮制的环节,更重要的是对合理用药的一大改革。《伤寒论》和《金匮要略》中用生半夏的共有43方,其中内服汤剂37方,广泛运用于外感病、杂病和妇科病中,发挥其燥湿化痰,下气降逆,和胃止呕,辛开泄痞等功用。张仲景也是重用生半夏的先师,其经方中生半夏用量约合50 g;用生半夏与姜配伍共30方,有12方不与姜配伍,可见用姜主要是因症施治,取其协同作用,并非专用于解半夏之毒,这就为临床使用生半夏提供了依据。

动物实验:取生半夏200 g,姜制半夏200 g(来源于地区医药公司药材科),分2次煎煮,浓缩液各200 mL备用。1)取浓缩液分别对5只家兔进行点眼实验,其结果家兔的10只眼睑均无明显刺激作用。2)对家鸽进行呕吐实验,每组5只,每只服用上述浓缩液各10 mL,在服用4 h内两组家鸽无呕吐现象,手术解剖亦未见鸽嗉囊内有粘膜充血。3)对小鼠进行失音的实验,取10只小鼠,每组5只,分别服用以上两种浓缩液各10 mL,在4 h内进行观察,未发现有失音的现象,解剖喉部均无粘膜充血和水肿。再对怀孕早期的家兔进行实验,在服用上述煎液的两组4只家兔也未发现有明显副作用和堕胎。经过实验证明,生半夏的煎剂并无明显的毒性,入传统汤剂可以服用。

3生半夏化学成分

据分析,生半夏的药效成分包括β-谷甾醇及其葡萄糖苷、黑尿酸及天门冬氨酸、谷氨酸、精氨酸-β-氨基丁酸;儿茶醛即为半夏辛辣刺激性物
质,它不易溶于水,且遇高温后分解。故生半夏入丸散时有毒副作用,经过炮制或水煎煮无刺激作用。

4生半夏的临床应用

生半夏入传统汤剂不但安全无毒且疗效高于制半夏,在降逆止呕、化痰镇咳、辛开泄痞等方面用制半夏效力不佳者改用生半夏即显效。对于阴虚火旺的患者来说,也不必禁忌,只要符合生半夏的适应证就应该用。在养阴药中掺以少量半夏即可达到养阴而不腻膈的目的。生半夏入汤剂剂量与毒性反应似无明显关系,需注意,在应用生半夏时应先煎沸30 min为妥,这样绝无口麻等副作用。

*李国亮,男,1961年出生毕业于河南省云阳中医中药学校中药专业,1997年自学毕业于河南中医学院中医本科,现任主管中药师,从事中草药的毒性和临床治疗效果及医院中药剂型改革方面的研究。已发表论文20余篇,有专论一部“青蒿口服液的制备和应用”获得地区科技成果二等奖。

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