咳嗽要分清寒咳还是热咳

潇洒哥
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2020年06月23日 23:08
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馄饨的包法图解-马妞





咳嗽要分清寒咳还是热咳
2010-09-03 15:02:09 195
前段时间,有个朋友得了支气管炎,用了抗生素,止咳药后,症状不见明显改善。他也
略懂一中医常识,想想自己的痰是黄稠的,便用上了清热化痰的中药。可是一个月来,症状
改善还是不明显。

后来我才得知,这期间他很怕冷,特别是背部怕冷,且夜间咳嗽也比白天严重,喉咙痒,
口不干。其实这些是寒证的表现。而他所谓的黄稠痰,只是早上起来咳的痰比较黄稠,其他
时间咳的大都是白痰。

至此,真相大白,原来他并非热咳,而是寒咳。

寒咳还是热咳

目前,类似寒热虚实分不清,将寒性咳嗽误作热咳治疗的情况确实不少见。其实,要分
清寒咳和热咳并不难。

从痰的性状可以区分寒热。寒咳的痰色稀白,呈泡沫状;热咳的痰色黄稠,不易咳出。

不过,早晨第一口痰是黄稠痰,并非就代表热咳。因为晚上睡着后,痰液的分泌渐多,
停留于气道的水汽会随呼吸蒸发,结果,早上的痰液尤其是第一口痰,往往就变得特别浓浊。
而之后的痰一般不会积聚得太多太稠,故白天的痰才更能反映寒热咳嗽的本质。

除此之外,寒咳往往是感受风寒所致,多见于冬春两季;夏季吹空调受凉而表现为寒咳的,
也不少见。寒咳还会有头痛、鼻塞、流清涕,或伴有怕冷、畏寒、无汗等症状。更重要的一
个特点是,夜间咳嗽比白天严重。

而热咳往往是感受风热所致,以夏秋较多见。热咳病人表现为咽干疼痛、口渴,常伴有
发热、头痛、头晕。

当然,有些病证属于寒热虚实夹杂的,要分清寒热确实不易。这需要医生的认真辨证。

抗生素让热咳变寒咳

目前抗生紊的广泛使用,也给辨证治疗带来了困扰。抗生素广泛使用于各种肺、支气管
感染引起的咳嗽,疗效快捷;但另一方面,经抗生素治疗后,仍咳嗽不止者,其寒热属性也会
发生改变,多数会由热性向寒性转化,表现出肺气虚寒特点,此时应行温肺化痰治疗,而不
能再清热。

药食同行治咳嗽

对于咳嗽的治疗,中医有一个重要法则——寒性咳嗽慎用镇咳法。否则寒痰积在胸中咳
不出来,会引发更严重的咳喘;而热咳就要慎用祛痰法,因祛痰法可能会增加咳嗽频率而使咳
嗽加重。

寒咳药方

治疗以发散风寒、宣肺止咳为主。可选用三拗汤、麻黄汤、小青龙汤等辨证加减来治疗。
至于市面上所售的中成药,我们可选用杏苏止咳糖浆,橘红痰咳液,小青龙口服液等。

寒咳食疗方

①生姜+橘子+红糖+大蒜:将其一起煮开后饮用,适合轻度的风寒咳嗽。





②梨+花椒+冰糖:将梨对半切开挖去核后,放入20粒花椒,2
块冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可。一只梨可分两次吃完,对治疗风
寒咳嗽效果明显。

③红枣+白果:取红枣lO粒、白果6粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可。
本方有益气健脾敛肺定喘之效,适合一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽的人。

④核桃+芝麻+山药+蜂蜜:将核桃仁、黑芝麻、山药碾碎搅拌均匀,再加入蜂蜜和少量水,
放人大碗中加盖,再放于大锅中蒸。大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。本方有滋补肺肾之
效,适用于久咳、支气管炎、哮喘者。

提示:治疗风寒或肺气虚寒咳嗽时,应慎食性寒凉的食物,如绿豆、螃蟹、田螺、蜗牛、
柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、茄子、藕、冬
瓜、丝瓜、地瓜等。

热咳药方

治疗当以疏风清热、宣肺止咳为主,可选用麻杏石甘汤、清金化痰汤、桑菊饮辨证化裁
治疗。在中成药方面,可选用急支糖浆、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。

热咳食疗方

①梨+冰糖+川贝:把梨挖去核后放入冰糖和川贝,上锅蒸30分钟左右即可,有润肺、止
咳、化痰的作用。

②萝卜荸荠丝瓜水:白萝卜、荸荠和丝瓜洗净,切片,放人小锅内,加大半碗水,放火
上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。

提示:俗话说“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。中医认为,羊肉、狗肉、鱼、蟹、
虾、肥肉和辣椒等荤腥、油腻、刺激性食物,可能助湿生痰和上火,故治疗期间应忌食。

小贴士:判断疗效,我有方法

一般来说,有的人服药后几小时即开始见效,而痰多的人。则可能要2~3天后才见效。
不过,要判断疗效好坏或是否用对药,并不难。第一,要看咳痰是否变顺畅。如果服药后咳
痰顺畅而咳嗽稍增多,即为有效的标志之一。第二,就要看痰咳出后,咳嗽症状是否逐日减
轻。当然,对于本来就少痰或干咳的,则看咳嗽是否减少。






咳嗽要分清寒咳还是热咳
2010-09-03 15:02:09 195
前段时间,有个朋友得了支气管炎,用了抗生素,止咳药后,症状不见明显改善。他也
略懂一中医常识,想想自己的痰是黄稠的,便用上了清热化痰的中药。可是一个月来,症状
改善还是不明显。

后来我才得知,这期间他很怕冷,特别是背部怕冷,且夜间咳嗽也比白天严重,喉咙痒,
口不干。其实这些是寒证的表现。而他所谓的黄稠痰,只是早上起来咳的痰比较黄稠,其他
时间咳的大都是白痰。

至此,真相大白,原来他并非热咳,而是寒咳。

寒咳还是热咳

目前,类似寒热虚实分不清,将寒性咳嗽误作热咳治疗的情况确实不少见。其实,要分
清寒咳和热咳并不难。

从痰的性状可以区分寒热。寒咳的痰色稀白,呈泡沫状;热咳的痰色黄稠,不易咳出。

不过,早晨第一口痰是黄稠痰,并非就代表热咳。因为晚上睡着后,痰液的分泌渐多,
停留于气道的水汽会随呼吸蒸发,结果,早上的痰液尤其是第一口痰,往往就变得特别浓浊。
而之后的痰一般不会积聚得太多太稠,故白天的痰才更能反映寒热咳嗽的本质。

除此之外,寒咳往往是感受风寒所致,多见于冬春两季;夏季吹空调受凉而表现为寒咳的,
也不少见。寒咳还会有头痛、鼻塞、流清涕,或伴有怕冷、畏寒、无汗等症状。更重要的一
个特点是,夜间咳嗽比白天严重。

而热咳往往是感受风热所致,以夏秋较多见。热咳病人表现为咽干疼痛、口渴,常伴有
发热、头痛、头晕。

当然,有些病证属于寒热虚实夹杂的,要分清寒热确实不易。这需要医生的认真辨证。

抗生素让热咳变寒咳

目前抗生紊的广泛使用,也给辨证治疗带来了困扰。抗生素广泛使用于各种肺、支气管
感染引起的咳嗽,疗效快捷;但另一方面,经抗生素治疗后,仍咳嗽不止者,其寒热属性也会
发生改变,多数会由热性向寒性转化,表现出肺气虚寒特点,此时应行温肺化痰治疗,而不
能再清热。

药食同行治咳嗽

对于咳嗽的治疗,中医有一个重要法则——寒性咳嗽慎用镇咳法。否则寒痰积在胸中咳
不出来,会引发更严重的咳喘;而热咳就要慎用祛痰法,因祛痰法可能会增加咳嗽频率而使咳
嗽加重。

寒咳药方

治疗以发散风寒、宣肺止咳为主。可选用三拗汤、麻黄汤、小青龙汤等辨证加减来治疗。
至于市面上所售的中成药,我们可选用杏苏止咳糖浆,橘红痰咳液,小青龙口服液等。

寒咳食疗方

①生姜+橘子+红糖+大蒜:将其一起煮开后饮用,适合轻度的风寒咳嗽。





②梨+花椒+冰糖:将梨对半切开挖去核后,放入20粒花椒,2
块冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可。一只梨可分两次吃完,对治疗风
寒咳嗽效果明显。

③红枣+白果:取红枣lO粒、白果6粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可。
本方有益气健脾敛肺定喘之效,适合一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽的人。

④核桃+芝麻+山药+蜂蜜:将核桃仁、黑芝麻、山药碾碎搅拌均匀,再加入蜂蜜和少量水,
放人大碗中加盖,再放于大锅中蒸。大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。本方有滋补肺肾之
效,适用于久咳、支气管炎、哮喘者。

提示:治疗风寒或肺气虚寒咳嗽时,应慎食性寒凉的食物,如绿豆、螃蟹、田螺、蜗牛、
柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、茄子、藕、冬
瓜、丝瓜、地瓜等。

热咳药方

治疗当以疏风清热、宣肺止咳为主,可选用麻杏石甘汤、清金化痰汤、桑菊饮辨证化裁
治疗。在中成药方面,可选用急支糖浆、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。

热咳食疗方

①梨+冰糖+川贝:把梨挖去核后放入冰糖和川贝,上锅蒸30分钟左右即可,有润肺、止
咳、化痰的作用。

②萝卜荸荠丝瓜水:白萝卜、荸荠和丝瓜洗净,切片,放人小锅内,加大半碗水,放火
上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。

提示:俗话说“鱼生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。中医认为,羊肉、狗肉、鱼、蟹、
虾、肥肉和辣椒等荤腥、油腻、刺激性食物,可能助湿生痰和上火,故治疗期间应忌食。

小贴士:判断疗效,我有方法

一般来说,有的人服药后几小时即开始见效,而痰多的人。则可能要2~3天后才见效。
不过,要判断疗效好坏或是否用对药,并不难。第一,要看咳痰是否变顺畅。如果服药后咳
痰顺畅而咳嗽稍增多,即为有效的标志之一。第二,就要看痰咳出后,咳嗽症状是否逐日减
轻。当然,对于本来就少痰或干咳的,则看咳嗽是否减少。


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