呼吸困难的类型和特点

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2020年06月24日 13:50
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呼吸困难的类型和特点

(一)肺源性呼吸困难
1.吸气性呼吸困难
(1)见于喉、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
(2)特点:吸气显著费力,严重者吸气时“三凹征”,常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。
2.呼气性呼吸困难
(1)见于:慢性细支气管炎喘息型、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、弥漫性泛细支气管炎等。
(2)特点:呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢。常伴有呼气期哮呜音。
3.混合性呼吸困难
(1)肺呼吸面积减少导致换气功能障医学教.育网搜集整理碍的结果。见于重症肺结核、重症肺炎、大面积肺梗死、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸和广泛显著胸膜增厚等。
(2)特点:吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音异常或病理性呼吸音。
(二)心源性呼吸困难
1.左心或右心衰竭引起。
2.特点混合性呼吸困难,活动时出现或加重,休息时减轻或消失,仰卧加重,坐位或立位减轻。病较重患者,常被迫采取半坐位或端坐体位。
(三)中毒性呼吸困难
1.血中酸性代谢产物增多引起,常见于急、慢性肾功能衰竭,糖尿病酮症酸中毒。特点:呼吸深长规则,伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸。
2.吗啡类、巴比妥类药物和有机磷杀虫药中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢、变浅,且常有呼吸节律异常。
(四)血源性呼吸困难:呼吸浅、呼吸加快,同时心率加快。
(五)神经精神性呼吸困难
1.神经性呼吸困难呼吸变慢变深,并常伴呼吸节医学教.育网搜集整理律的异常,如呼吸遏制(吸气突然终止)、双吸气(抽泣样呼吸)等。
2.精神性呼吸困难常见于癔症患者。呼吸频率快而浅,伴有叹息样呼吸或出现手足搐搦x00

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