糖尿病饮食控制知识点

潇洒哥
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2020年06月25日 05:15
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饮食控制知识点
1、不控制饮食
?饮食、运动和药物必须达到均衡血糖才会稳定,不控制饮食血糖易波动。
?吃的总热量多,药物在服用上也要相应增多,但药物又不能随意增加。
?药量增加副作用相应也增加。
专家提醒:糖尿病人不控制饮食,只靠药物无法使血糖长期平稳。

2、控制饮食不等于过度节食
有些糖尿病人害怕血糖升高或血糖升高时过度节食,可对于糖尿病人来说,过度节食有4个坏处:
第一、过度节食会造成营养不良,体质变弱。
第二、过度节食容易出现低血糖,低血糖对身体伤害更大。
第三、长期过度节食对胰岛分泌功能不利,使血糖更难控制。
第四、即使是糖尿病人,糖仍然是主要能量来源,过度节食会导致糖缺乏,影响正常的生命活动。
专家提醒
?用过度节食的方法来控制血糖是错误的。
?食物是人体能量供给的主要途径,过度节食会更加重糖尿病人的代谢紊乱。
?饮食控制比较复杂,多向专业人员咨询。

3、控制饮食不等于不吃甜食
?绝大多数甜食的含量都比较高,但控制饮食只是不吃甜食是错误的。
?日常吃的食物到体内都会转化成糖。
?即使不吃甜食,吃的总热量过多也会造成血糖升高。
提醒:饮食控制的原则是总量控制、营养均衡。

4、无糖食品不含糖,可以多吃
?无糖食品不是不含糖。
?无糖食品都是用粮食制作而成,其主要成分是淀粉,淀粉最终会转化成糖被吸收。
?如果无糖食品吃多了仍然会导致血糖升高。
提醒:无糖食品也要算在一天的总热量之内,不可一味的多吃。

5、患上糖尿病就再也不能享受美食了
?糖尿病人不是“苦行僧”,不能吃肉,不能多吃饭,不能吃水果,不能…都是错误的。
?糖尿病人多营养失衡,更需要合理搭配饮食,平衡营养。
提醒:掌握科学的食物等热量交换同样能享受美食生活。

6、增加药量“抵消”多吃的食物
?一些病人误以为饮食增加了多吃点降糖药就把多吃的食物抵消了,这是不对的。
?靠增加药量抵消多吃的食物,既增加胰岛负担又增加了药物的毒副作用,如助肝肾损伤。
?提醒:在饮食定时定量的前提下,药物才能很好的控制血糖。

7、适量吃粗粮好处多
?粗粮富含膳食纤维,可以增加肠道蠕动,改善便秘。
?粗粮富含膳食纤维,可以减缓糖的吸收速度,对餐后血糖的控制有一定帮助。
?粗粮富含膳食纤维,可以帮助调节血脂。
提醒:中国营养学会建议中国人每天需要补充25-35g的膳食纤维。

8、馒头比米饭更易升高血糖
?面粉和大米的血糖生成指数非常接近,产热量接近。
?食物加工方法不同,血糖生成指数也不一样,如:米
做成粥,血糖生成指高。
提醒:在主食方面不要刻意吃馒头而不吃米饭。

9、某食物可以降糖的说法万不可信
?食物都含有热量。
?摄入任何食物都会升高血糖。
?把苦瓜、南瓜、山药等当成降糖药物,是错误的。
?除非食物中添加降糖药,这是绝对不允许的。
提醒:用食物降血糖是不可取的。

10、怕多尿而少喝水
?水有保护细胞、排毒、清胃肠、冲洗尿道、稀释血糖、降低血粘度的作用。
?人每天正常生理活动需要一定量的水不,必须保证每天的生理需水量。
?糖尿病人多尿是血糖升高身体自我保护的一种表现,并不是体内多水造成的。
?口渴是身体处于失水状态下的一种保护性反应,失水会导致血容量减少,血糖升高。
?糖尿病人如果多尿首先应该控制血糖,而不是少喝水!
?血糖正常后,多尿自然消失。
提醒:糖尿病人多饮多尿是高血糖导致的,此时控制饮水是错误的,每天生理需水量2000-2500毫升。

11、对糖尿病人重要的2-3杯水
?睡前一杯水:睡眠时血流慢,如果血液粘稠度很容易导致血栓形成,睡前一杯水,可以稀释血液,改善血液粘稠度,也可降低血糖浓度。
?晨起一杯水:可调整胃肠道功能、改善便秘。
?有起夜习惯的,起夜时1杯水,但肾功能不好、前列腺疾病、心衰等除外。

12、多吃南瓜能降糖
?很多糖尿病人都认为南瓜能降糖,其实这是误区。
?南瓜不仅不能降糖,而且有些南瓜会使血糖升高的很快。
?真正低糖的南瓜不过几种,而且较难辨别。
提醒:购买南瓜时要慎选,吃南瓜时每天不要超过4两,并且要相应的减少主食。

13、以下糖尿病人可适当吃些水果
?60岁以上,空腹血糖在7.0mmol/l以下、餐后2小时血糖在10mmol/l以下:糖化血红蛋白在6.5%以下,且血糖没有较大波动。
?年轻人:空腹在6.8mmol/l以下,餐后在8mmol/l以下;糖化血红蛋白在6.5%以下,且血糖没有较大波动。
?符合以上情况后若食用水果必须在两餐之间,否则需相应减少主食。
提醒:吃水果时选含糖量低的水果,如樱桃、柚子、猕猴桃、草莓、杨梅、李子、鸭梨等。

14、血糖控制不好的患者,尽量不吃水果
如果确实想吃,既要选低糖的水果又要少吃,如1、2个李子或1、2个草莓或3、4个葡萄或5、6个樱桃或少量的菠萝、桃子、杏、橙子、柚子、柠檬、枇杷等。
提醒:
?空腹血糖在8mmol/l以上,餐后血糖在11.1mmol/l以上最好不要食用水果;空腹血糖在10mmol/l以上,餐后血糖在13mmol/l以上禁用水果。
?空腹血糖在8mmol/l以上,餐后血糖在11.1mmol/l以上但有糖尿病典型症状如:多饮、多食、多尿等也要禁用水果。

15、餐前或饭后立即吃水果
?
饭后立即吃水果,会使餐后血糖过高过快,加重胰岛负担。餐前吃水果正餐要相应减少主食。
提醒:吃水果最好在两餐之间,可选在上午10点或下午3点左右。

16、不加选择的吃水果
?不同的水果含糖量不同,有的含糖量少,有的含糖很高。
?推荐选用每100克含糖量少于10克的水果,如鸭梨、橙子、柚子、菠萝、草莓、葡萄、樱桃等。
?慎选每100克含糖量为11-20克的水果,如石榴、甜瓜、桔子、苹果、荔枝、芒果等。
?不宜选用每100克含糖量高于20克的水果,如红枣、香蕉、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等。
提醒:吃水果要注意选择种类,避免血糖波动过大。含糖量少的水果也不宜多吃。

17、用干果来充饥或者把干果当零食。
?花生、核桃等干果含油脂高,热量也高。
?40粒瓜子、20粒花生米或者两个核桃的热量相当于半两主食。
?如果没把干果的热量计算在内,就会造成一天的总热量超标,易引起血糖波动。
提醒:糖尿病人尽量别吃干果!如果要吃可以吃少量煮或蒸过的干果,如水煮花生等。

18、以下食物尽量别吃,它们会导致血糖很快升高:
?主食:米粥、稀饭、汤面、油饼、油条、米饼、烙饼、煎饺、馅饼,无糖汤圆、年糕、粘糕饼、粘豆包、粽子、热干面、粘米饭等。
?副食:土豆泥、煮甘薯、部分南瓜、勾芡的炒菜和汤类等。
?冲制食品:无糖芝麻糊、无糖核桃粉、藕粉等。
?即食食品:精白面包、棍子面包、小麦饼干、苏打饼干、膨化薄脆饼干、麦芽糖等。
?建议食用:全麦、燕麦、苦瓜、莴笋、竹笋、菠菜、蕨菜、蘑菇、银耳等。

19、有肾脏疾病的糖尿病患者不宜食用豆制品,适量吃些鱼、禽等肉类食品。
?多食豆类或豆制品会加重肾脏疾病,可适量摄取鱼、禽类等优质蛋白,但鱼籽、带鱼,动物内脏等会增加肾脏负担也尽量不要食用。

20、糖尿病人选择优质蛋白质的诀窍:
?选择低脂肉类,如鱼肉、去皮鸡肉、瘦肉。
?食用优质蛋白质首选鱼肉,次选禽类,最后是畜类。
?每周吃2-3次鱼、禽或瘦肉,每次总量1-2两。
?每日或隔日食用一个鸡蛋。
?每日饮无糖酸奶或牛奶250ml左右。

21、糖尿病人喝牛奶要注意饮用时间:
?牛奶在早餐时饮用为好,且每日喝250ml左右为宜。
?糖尿病人不适合睡前喝牛奶,睡前喝牛奶等于加餐,容易导致次日空腹血糖升高。

22、尽量不吃用动物油炒的或者油大的菜,最好用煮、拌的方法来做菜。
?用动物油炒的或者油大的菜,如果没有相应减少主食,容易导致血糖升高并且对血脂和血管不利。
提醒:炒菜时油要尽量少放,能用煮、蒸、拌等方法来
做菜更好。
23、不控制盐(钠)的摄入
?盐吃的多会使血压增高。
?盐吃的多会加重肾脏负担。
?合并动脉硬化、高血压的糖尿病人吃的盐多会加重血管疾病,导致血糖升高。
提醒:糖尿病人应少吃盐,饮食以清淡为主。低盐有助于血糖血压的控制。

24、不戒烟
?吸烟有害健康,对糖尿病人危害更大。
?吸烟会导致动脉硬化。
?吸烟会加速大血管及微血管并发症的发生与发展。
?吸烟会引起血管收缩、血压增高。
?吸烟会造成心动过速,血压升高,血糖波动,会加重病情。
?吸烟会促发冠心病,诱发心肌梗死。
提醒:吸烟加重血管硬化,戒烟是糖尿病病友防治心血管疾病的重要环节,宁可早死2年也要吸烟的做法是不可取的。糖尿病人必须戒烟。

25、过量饮酒
?酒的热量很高。营养状态好时饮酒,可使血糖升高,营养状态不好或饥饿饮酒会导致低血糖。
?大量饮酒可损害胰腺,加重糖尿病病情。
?过量饮酒、暴饮、暴食可导致糖尿病酮症酸中毒.
?过量饮酒可诱发心肌梗死和脑血管意外。
提醒:如果不能戒酒,一定要少喝,且注意适当减少主食量。

26、酒喝的虽少,但空腹喝
?空腹喝酒对心脏、肝、肾有损伤。
?空腹喝酒吸收快且一两白酒相当于一两主食的热量,这样容易导致血糖波动。
提醒:糖尿病人不要空腹喝酒且要少喝,以免引起血糖巨大波动,增加对身体重要脏器的损害。

27、盲目补充营养不可取
?补充营养因人而异。
?补充营养一要补得对二要补得适量。
?如果营养补充不当会给身体带来伤害,如患高血压的糖尿病人吃人参会加重高血压。
?如果营养补充过量也会带来不良后果,如过量补充蛋白质会加重肾脏负担。
提醒:糖尿病人补充营养前要判明到底缺什么营养。
根据专业人员的建议补充某些营养或微量元素、维生素等,并注意量的控制。
加强营养首选饮食调节。
运动知识点
1、不运动或者很少运动
?运动是糖尿病治疗过程中不可缺少的。
?运动可以增加胰岛素敏感性,降低血糖。
?运动可以改善心肺功能。
?运动可以改善微循环,增加细胞密度。
?运动可以增强免疫力,提高骨密度。
?运动可以控制体重,降低血脂、调整血压。
?运动可以改善精神状态等。
?运动对糖尿病人好处多,而且又不要花什么钱。
提醒:科学运动对血糖控制和防治并发症有好处。

2、运动越多越好
?有些糖尿病人为了降低血糖、减轻体重等不分时机盲目大量运动。
?大量运动的结果导致血糖波动,突发心脑血管意外等情况。
?运动强度以微微出汗为宜,即见汗就止。

3、空腹运动
?空腹时血糖相对较低,尤其是在
吃降糖药的情况下,而且运动本身就能降低血糖。
?空腹运动可能发生低血糖。
提醒:最好在餐40分钟后到1个小时之内开始运动,雾气大时不宜运动。

4、运动要适量,见汗就停止
?运动量过大易导致低血糖或酮症酸中毒。

5、适合绝大多数糖尿病人的运动项目有
?散步、快走、慢跑
?跳舞、扭秧歌。
?打太极拳、太极剑、太极扇
?踩脚踏车。
?爬山游泳、羽毛球、老年门球等活动。
提醒:
?不要轻易改变运动方式,否则易造成血糖波动。
?运动要保质保量,持之以恒。
?如果采取步行运动:步行速度可因人而异。全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行。

6、有以下疾病的糖尿病人要避免不适合的运动项目。
?眼底动脉硬化:不适合做爆发性、重体力运动,如:重物上举等。
?糖尿病足前兆:不适合做走石子路、赤脚锻炼等。
?骨质疏松:不适合做超负荷的运动量或不当的运动形式,否则易造成骨折。如:大幅蹦跳运动。
?关节疾病:不适合做反复针对所患病关节的运动。如:膝关节有问题,还经常反复的做下蹲运动。
?前列腺疾病:不适合做骑自行车及其它坐姿的运动。因为前列腺等器官受长时间挤压后还会出现缺血、水肿、发炎等状况。

7、糖尿病人运动注意以下事项:
?选择合脚的运动鞋和纯棉袜子。
?运动中感觉不舒服时,立即原地休息。
?随身携带糖果,以便在血糖较低时及时服下。
?随身携带卡片,卡片上包括您的姓名、年龄、住址、电话,并注明您是糖尿病病人。
?避免在药效高峰期运动,以免出现低血糖。

8、以下糖尿病人不适合做运动
?血糖居高不下,空腹高于14mmol/l或忽高忽低。
?有重度心脑血管疾病
?有较重的眼底病变,如看东西很模糊。
?有较重的肾病
?收缩压(即高压)大于180mmHg
?其它应激情况,包括各种感染,心或脑血管病变尚末稳定时,处于酮症酸中毒恢复期等。

9、不适合做运动的糖尿病人,可以在自己或家人的协助下做以下活动:
?蹲下起立:开始时,每次做15-20次,以后可以增加至100次.
?慢速的仰卧起坐:开始时,每次做5 个。以后逐渐增加至20-50个。
?床上运动:分别运动上、下肢,做抬起放下,左右分开等动作。对卧床患者较为适合。
?老年体弱或心功能不全者可慢速步行,每分钟90-100步。
?步行:每天半小时,以后逐渐加大到每天1小时,可分早晚两次进行。
?走跑交替:步行和慢跑交替,常用于体力不足者。步行30秒钟后跑20秒钟交替进行,并逐渐缩短步行时间,延长慢跑时间。

10、每次餐后都运动对血糖控制好处很大。
?餐后运动可使血糖比不运动的糖尿病人下降1-2m
mol/l.
?有些糖尿病人晨练后,当天就不再做运动了,这只是对早餐餐后血糖有帮助,而对午餐和晚餐的晚后血糖没有帮助。
?控制餐后血糖包括早、中、晚三餐的餐后血糖。
?如果每次餐后都运动就会对各餐后血糖都有很大帮助。
?餐后血糖高比空腹血糖高危害更大。
提醒:
?餐后40-60分钟后运动为宜。
?运动时长以30-40分钟为宜。
?运动时见汗就停止。

11、家务劳动不等于运动
?运动是糖尿病人控制血糖、调节血脂、血压、改善心肺功能的有效手段之一。
?家务劳动需要特定动作,如冼衣服能活动上肢,不能使身体其他部位得到应有的锻炼。
?家务劳动属轻体力劳动,消耗热量很少。
?家务劳动这种方式持续时间过长,对身体不但不利反而有害,如会导致腰酸背痛等反应。
?家务劳动不能达到象运动那样的治疗效果。
专家提醒:家务劳动不等于运动,而且做家务劳动时切忌过度劳累。


药物知识点
1、糖尿病人最忌血糖正常后停药或吃吃停停。
?一些刚被诊断的糖尿病人血糖会正常后就停药,血糖升高又开始服药或加量。
?血糖正常后就停药或吃吃停停会造成更大的血糖波动。
?血糖正常后就停药或吃吃停停会导致降糖药继发性失效。
?血糖波动会造成血管严重损伤,尤其是微血管,严重者会并发肾病、眼底病变、足部坏疽等。
提醒:血糖正常就停药或吃吃停停意味着血糖控制前功尽弃。

2、血糖值刚到正常范围就立即减药
?血糖受多种因素影响,如饮食、运动、药物、情绪等,药物作用只是一方面。
?血糖值刚到正常范围就立即减药极易导致血糖再次升高。
提醒:减药必须经过多次血糖检测,根据结果在专业人员指导下进行调整。

3、擅自作主换药
?很多糖尿病人一看血糖高就自己换药。
?换药需要由专业人士根据得病年限、原来用药情况、血糖控制情况加上必要的检查,最后再换成适合的降糖药。
?换药初期要勤测血糖以便将药量调到最佳剂量。
?以上工作糖尿病人自己无法完成。
?如果自己擅自换药,不仅花冤枉钱,血糖也很难控制好,结果对身体伤害更大。
提醒:
?千万不要擅自作主换药。
?用药量最少,效果最好,就是适合你的。

4、因降糖慢而换药
?有些患者用某种降糖药没几天,就因血糖降的慢而认为所服降糖药无效,而换药。
?降糖药的药效发挥有一个循序渐进的过程。有些降糖药(胰岛素增敏剂)服用半个月至1个月才会达到最大的降糖效果。
?开始用某种降糖药时,根据血糖水平逐步调整药量,服至该药最大量血糖仍不下降或控制不理想时,再改用其他降药或其它降糖药联用。
提醒:不要
因降糖药而换药,更不要频繁换药,否则对血糖控制很不利。

5、自己擅自选药,同类药一起吃
?有些糖尿病人虽然知道小剂量联合用药比单吃一种药好,可他们自己擅自选 药,结果吃的是同一类药,如优降糖+达美康
?同一类药物的作用机制和副作用基本相似,如果同类药物合用会增加药物的毒副作用。
?优降糖、迪沙片、达美康、瑞易宁、糖适平、亚莫利都属于磺脲类,不要联合应用。
?消渴丸不可以和磺脲类药物联合应用,因为消渴丸的主要成分是优降糖。
?诺和龙、唐力都 属于格列奈类,不要同服,同时它们与磺脲类药物作用相似,故它们也不宜与磺脲类药物联合应用。
?格华止、美迪康、降糖片都属于双胍类药物,不宜联用。
?拜糖平和倍欣都属于糖苷酶抑制剂类,不要联合应用。

6、凭感觉擅自加减降糖药药量
?加减降糖药药量必须根据血糖情况、饮食情况、是否有感染等情况来逐渐减量或加量。
?凭感觉加减药量容易导致血糖过低或过高,尤其是老年糖尿病人,严重时会出现急性并发症而威胁生命。
提醒:不要自己凭感觉擅自加减降糖药药量。

7、白天血糖正常而黎明时血糖高,千万不要擅自增加药量!
?白天血糖正常,黎明时血糖高一般有两种情况:一是黎明现象:即夜间血糖良好也无低血糖发生,仅在黎明出现高血糖。这种情况应在晚餐前或睡前增加药量,二是苏木基反应:即夜间曾发生低血糖但没察觉到,黎明出现反应性高血糖。这种情况应减少晚餐前或睡前药量。苏木基反应多发生于 使用胰岛素的糖尿病人。
?区别这两种情况的办法是:测夜间0点、1点、3点的血糖,如果血糖低即为苏木基反应。
提醒:如果是苏木基反应还增加药量极易导致低血糖,甚至威胁生命。

8、广告说的和病友用得好的降糖药就适合自己
?任何一种降糖药都不能适合所有的糖尿病人。
?每种降糖药都有一部分人用后效果特别好的。
?是不是适合自己,关键要看所选的降糖药是否符合自身的血糖情况、体重情况、胰岛功能情况、肝肾功能等情况,而这些情况每个人都不一样。如有的人是胰岛素分泌不足,有的是分泌过多但属抵抗型,有的只是餐后血糖高,有的只是空腹血糖高,或者两者都高等,这些情况的不同在用药上有很大差别。
提醒:选择降糖药一定要在专业人员指导下进行。

9、肝肾损伤是由西药副作用造成的
?西药有副作用,长吃会加重肝肾负担,但肝肾损伤绝大多数情况下不是由药物副作用造成的。
?高血糖造成的肝肾损伤比西药副作用大得多。
?糖尿病人肝损伤主要是由于脂肪代谢不正常导致,肾脏损伤主
要是由于微循环病变导致。
提醒:防止肝肾损伤关键是控制血糖、调节代谢、防止微循环病变。

10、相信中药降糖快的说法
?从降糖效果上来说,目前中药不如西药。
?从降糖速度上来说,纯中药降糖不会很快。
?一些所谓的中药降糖产品里面有大量的西药,如优降糖、降糖灵等。它们会对肝肾功能、胰岛功能造成不同程度的损害。
?一些吃了所谓中药降糖产品的糖尿病人,不仅多花了很多冤枉钱,而且实际上吃的是大量的西药,最可悲的是:当吃这些降糖产品效果不好时,再吃其它降糖药效果也不会好,最好恐怕只能用打胰岛素来控制血糖了。
提醒:
?如果市面上某种中药降糖产品或保健品降糖很快,有两种可能:一是用药剂量大:二是标明的成分及成分的含量与实际不符。
?要明明白白吃降糖药,降糖快且不知有何降糖成分的中药、草药等最好不用。

11、用所谓的偏方降糖
?有些所谓的偏方虽然降糖很快,但加入已被淘汰或毒副作用很大的廉价降糖药,从而对身体造成很大损害。
?大多数糖尿病人合并一种或多种并发症,偏方中可能含有并发症禁用的成份,会导致病情恶化。
提醒:用所谓的偏方或三无产品降糖不可取。

12、相信彻底治愈糖尿病、停服降糖药的广告
?糖尿病是世界性医学难题。
?目前世界最先进的治疗方法是胰岛细胞移植手术,而且还处在试验期。到现在为止,全世界只有700多人接受了这种手术。
?在我国接受胰岛细胞移植手术,费用至少要二三十万、甚至上百万。
提醒:宣称停服降糖药、彻底治愈糖尿病的广告决不可信。

13、轻信***降糖药获国际大奖
?目前没有哪一个降糖药在国际上获过什么大奖,因此不要轻信宣称获过国际大奖的降糖药,以免上当受骗。

14、服用宣称不忌口,不节食,任意吃水果降糖药。
?糖尿病治疗饮食控制是基础治疗。
?不控制饮食服用再好再贵的降糖药血糖都无法长期平稳达标。
提醒:宣称不忌口,不节食,任意吃水果的降糖药绝不可信。

15、选降糖药时,只选对的不选贵的。
?有很多降糖药成分和效果没什么差别,只是商品名和厂家不一样,可价格相差几十元甚至上百元。
?有很多降糖药名字一样但它有普通片、控释片和缓释片,价格很可能就相差几十元。
?选药小窍门:选药时看成份和化学名,如格华止、美迪康、降糖片,它们名字不同,可化学名都是二甲双胍,属于同一类药,但是它们之间的价格却相差很多。
提醒:不是越贵的降糖药效果就越好。

16、合理用药是关键,适合你的就是最好的!
?有些糖尿病人把病友、广告的介绍做为选择药品的依据

?糖尿病人对药物的选择因病情的不同而不同。
?同样是糖尿病,年龄、体重、症状、病程、身体状况等各不相同,降糖药种类针对性也不同,必须根据不同情况进行个性化治疗。
?道听途说,盲目跟从导致的结果是浪费时间和金钱、延误治疗、加重病情。
提醒:适合你的就是最好的,每个人的身体不是试验田,千万不要盲目跟从。

17、消渴丸是纯中药
?很多糖尿病人认为消渴丸是纯中药、没有副作用、降糖效果又好而选择消渴丸。
?消渴丸是典型的中西结合制剂降糖药。
?消渴丸的西药成分是第二代磺脲类降糖药——优降糖,且每10粒消渴丸含一片优降糖。中药成分是黄芪、生地、天花粉等。
专家提醒:
?要把消渴丸当作西药来使用,并小心低血糖的发生。
?不要误认为消渴丸是纯中药而擅自使用。
?不要把消渴丸和其它磺脲类降糖药如瑞易宁、达美康、糖适平等一起服用。
?消渴丸应该饭前半小时服用。

18、下列情况的2型糖尿病人必须用胰岛素:
?非酮症高渗性昏迷,乳酸性酸中毒,酮症酸中毒昏迷者;
?有严重感染、创伤、大手术、急性心肌梗死及脑血管意外等;
?有糖尿病肾病,尿中出现大量蛋白,肾功能受损者;
?糖尿病视网膜病变向增殖性视网膜病变发展,且血糖水平较高者;
?肝、肾功能不全者;
?口服降糖药失效者或有禁忌症者;
?同时患有必需服用肾上腺皮质激素或腺垂体激素治疗的疾病;
?妊娠、哺乳期糖尿病人
?营养不良性糖尿病人且消瘦者。
?难以分型的糖尿病人且消瘦者。
提醒:出现以上情况时如果不用胰岛素,要么血糖无法控制,要么加重病情、要么有生命危险。

19、打胰岛素就撤不下来,回变成I型糖尿病,打胰岛素会上瘾。
?有些糖尿病人害怕打胰岛素后会上瘾,这种担心没有科学依据。
?胰岛素不是麻醉药,而是人体一种必需的激素,打胰岛素不会形成依赖性。
提醒:打胰岛素不会上瘾,更不会变成I型糖尿病。

20、只有病情很严重时才打胰岛素
?有些糖尿病人认为只有病情很严重时才打胰岛素,这种想法是错误的。
?适合用胰岛素的人如果早用胰岛素,不仅降糖效果好,还能减轻胰岛的负担。
?早用胰岛素能让胰岛早一些得到休息和恢复,对以后的血糖控制有很大的帮助。
?使用胰岛素可降低急性并发症的发生率和致残率、阻止和延缓慢性并发症的发生和发展。
提醒:适合用胰岛素的糖尿病人早用胰岛素不仅降糖效果好,还能预防和延缓并发症的发生。

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